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今年國家醫(yī)保局飛行檢查已查出涉嫌違規(guī)金額22.1億元

2024-09-27 15:48 來源：新華網(wǎng) 作者：徐鵬航

新華社北京9月27日電（記者徐鵬航）國家醫(yī)保局副局長顏清輝27日在《關(guān)于建立定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導(dǎo)意見》新聞發(fā)布會上表示，今年以來，國家醫(yī)保局飛行檢查已覆蓋全國所有省份，檢查定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)500家，查出涉嫌違規(guī)金額22.1億元。

顏清輝介紹，其中通過大數(shù)據(jù)模型線索，以“四不兩直”的方式開展專項檢查的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)185家，查出涉嫌違規(guī)金額8.1億元，查實欺詐騙保機(jī)構(gòu)111家。此外，今年1至8月，全國各級醫(yī)保部門共追回醫(yī)保資金達(dá)136.6億元。

“今年以來我們采取了更加積極主動的舉措，進(jìn)一步加大了醫(yī)保基金監(jiān)管力度，不斷拓展監(jiān)管的廣度和深度。”顏清輝說，一方面，持續(xù)加大飛行檢查力度，通過年度例行飛檢和“四不兩直”專項飛檢相結(jié)合的方式，充分發(fā)揮飛行檢查“利劍”作用；另一方面，更加注重監(jiān)管的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性，積極創(chuàng)新監(jiān)管方式，著力建立健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管長效機(jī)制。

編輯：劉曉瑩